Jak číst svůj výsledek z Max Pulse: pole po poli

Z jednoho klidového měření na prstu vznikají dva výstupy. Cévní list („Photoplethysmografické vyšetření cév“) popisuje průběh pulzní vlny a orientační stav pružnosti cév. Stresový list („Vyšetření autonomní rovnováhy a zpráva o stavu stresu“) popisuje variabilitu srdeční frekvence a regulaci autonomního nervového systému.

Cévní část se měří už při krátkém 45sekundovém režimu, stresová část se přidává u delšího 3 nebo 5minutového měření. Obě části dávají největší smysl dohromady a v opakování, ne jako jednorázový verdikt.

Nahoře najdeš průměrný tep a „Typ vlny“ (například TYP-2). Typů je sedm a popisují nejčastěji zastoupený tvar pulzní vlny: typ 1 je nejpříznivější a vypovídá o dobré pružnosti cév, od typu 3 výš se objevuje podezření na horší stav, vyšší tuhost nebo zhoršenou cirkulaci. Není to diagnóza, je to orientační zařazení tvaru křivky.

Pod tím je „Analyzovaná úroveň“ a „Cévní stav“ – rozložení v procentech přes úrovně 1 až 7 se slovními štítky Výborný, Dobrý, Horší, Výstražný, Špatný a Velmi špatný. Ukazuje, jak se jednotlivé tepy během měření rozprostřely mezi tyto úrovně, takže vidíš nejen převažující typ, ale i to, jak je obraz čistý nebo rozházený.

V tabulce vpravo jsou dvě hodnoty s číslem a barevnou škálou Sub-optimální / Normální / Optimální. AE znamená elasticitu arteriálních (větších) cév, PE elasticitu periferních (menších, okrajových) cév. U obou platí jednoduché pravidlo: čím vyšší hodnota, tím lepší stav.

Když je třeba AE „Sub-optimální“ a PE „Normální“, je to orientační informace, že pružnost větších tepen vyšla v daném měření slabší. Sama o sobě to není známka onemocnění – elasticitu cév ovlivňuje věk, životospráva, ale i aktuální stav v den měření. Smysluplnější než jedno číslo je trend ve více měřeních za podobných podmínek.

Nejvýraznější číslo na stresovém listu je stresové skóre. Záchytná hranice je 50: hodnoty pod 50 odpovídají nižší stresové zátěži, hodnoty nad 50 vyšší. Nižší skóre je tedy obecně příznivější. Skóre 32 znamená spíš klidný regulační obraz, skóre kolem nebo nad 60 spíš zvýšenou zátěž.

Důležité je nečíst skóre jako „úroveň nervozity“. Promítá se do něj i únava, spánek, alkohol, nemoc, kofein, tvrdý trénink nebo hektický den. Proto je poctivější mluvit o regulační zátěži v daném dni než o tom, že přístroj změřil přesnou míru psychického stresu.

Aktivita ANS ukazuje celkovou aktivitu autonomního nervového systému na škále od Velmi špatný po Nejlepší. Vyváženost ANS popisuje poměr mezi sympatikem (zátěžová, „plyn“) a parasympatikem (klidová, „brzda“) na škále Velmi nevyvážený / Nevyvážený / Vyvážený. Cílem není mít co nejvyšší jednu složku, ale rozumnou rovnováhu mezi nimi.

Pod nimi bývají sloupce TP, VLF, LF a HF. Jsou to frekvenční složky variability srdeční frekvence: zjednodušeně TP je celková variabilita, LF se více váže k zátěžové aktivaci a HF ke klidové, parasympatické složce. Pro běžné čtení stačí sledovat, jestli je celková variabilita rozumná a poměr složek vyvážený – detaily rozebírá samostatný článek o HRV.

Index únavy a elektro-srdeční stabilita doplňují obraz o tom, jak organismus zvládá zátěž a jak je tepový rytmus stabilní. Tělesný (fyzický) a mentální stres jsou na škále Nízký / Normální / Vysoký / Velmi vysoký a oddělují spíš tělesnou a spíš psychickou složku zátěže.

Stresová odolnost je samostatná hodnota a tady platí opačné pravidlo než u stresového skóre: vyšší odolnost je lepší. Když vyjde „Vysoký“, znamená to dobrou schopnost vyrovnat se se zátěží. Slovní komentář dole na listu pak shrnuje výsledek a obvykle přidává obecná doporučení k životosprávě.

Nejvíc z výsledku vytěžíš, když ho čteš jako celek a v čase. Jedno měření je momentka ovlivněná dnem; série měření za podobných podmínek ukáže, jestli se obraz vrací do normálu, nebo zůstává pod tlakem. Dobře sedí vedle InBody, krevního tlaku a subjektivního pocitu.

Co výsledek z Max Pulse není: není to diagnóza cévního onemocnění ani potvrzení vyhoření či arytmie. Pokud se objeví bolest na hrudi, dušnost, opakované bušení srdce, mdloby nebo známá arytmie, není hlavní otázka, co ukáže Max Pulse, ale jak rychle navázat zdravotní péči.