01
Stav cévního systému / úroveň 1–7
Souhrnné zařazení převažujícího tvaru pulzní vlny do přístrojové škály.
Úroveň 1 je v reportu nejpříznivější. Větší váhu než jednorázové číslo má opakovaný vývoj za podobných podmínek.
Průvodce výsledkyCévní analýza (APG)
Premium měření · MaxPulse
Cévní analýza MaxPulse (PPG/APG): jak číst pulzní vlnu a skóre
Senzor na prstu opticky sleduje změny objemu krve při každém tepu. MaxPulse z tvaru pulzní vlny vytváří orientační cévní profil a vlastní skóre. Výsledek je užitečný hlavně jako standardizovaná momentka a trend — není to přímé měření průsvitu cévy ani diagnóza aterosklerózy.
Princip měření
Co se při měření skutečně děje
Fotopletysmografie (PPG) používá světlo a snímač na prstu. Zachycuje, jak se s každým tepem mění objem krve v periferní tkáni. APG je matematicky odvozený, zrychlený tvar této křivky, který zvýrazní její jednotlivé vlny a usnadní morfologické hodnocení.
Tvar signálu vzniká kombinací srdečního výdeje, krevního tlaku, vlastností větších i menších cév, lokálního cévního tonu a podmínek v prstu. Proto z jednoho prstového signálu nelze přesně odděleně „změřit velké a malé cévy“. AE a PE jsou názvy a proprietární skóre aktuálního softwaru MaxPulse.
Vizualizace
Od pulzu v prstu k orientačnímu cévnímu profilu
Vizualizace ukazuje princip, ne skutečný klientský záznam. Algoritmus pracuje s tvarem celé série tepů, ne s jediným bodem křivky.
Od světla v prstu k APG křivce
LED + snímač
PPG · optický signál
APG · druhá derivace
Jak vzniká dominantní cévní úroveň
Každý analyzovaný tep algoritmus zařadí do jedné z přístrojových kategorií.
1 · Výborný6 %
2 · Dobrý68 %
3 · Horší17 %
4 · Výstražný9 %
5 · Špatný0 %
6 · Velmi špatný0 %
7 · Velmi špatný0 %
Pole v portálu a reportu
Co znamenají pole ve výsledku
Čti je společně. Kategorie a skóre jsou výstupem algoritmu konkrétní verze přístroje, ne univerzální klinickou jednotkou.
02
Rozložení cévních úrovní
Podíl analyzovaných tepů, které algoritmus zařadil do jednotlivých úrovní.
Ukazuje, zda je záznam soustředěný v jednom pásmu, nebo rozptýlený. Rozptýlení může být biologické i technické.
03
AE / BPA – arteriální skóre
Proprietární skóre, které aktuální software popisuje jako arteriální elasticitu.
V aktuální verzi reportu odpovídá vyšší skóre příznivější kategorii. Nejde o rychlost pulzní vlny, tlak ani přímé měření tuhosti aorty.
04
PE / DPA – periferní skóre
Proprietární skóre spojené s periferní složkou prstové pulzní vlny.
V aktuální verzi reportu odpovídá vyšší skóre příznivější kategorii. Výsledek je citlivý na prokrvení a teplotu prstu.
05
Průměrná tepová frekvence
Průměrný počet tepů během krátkého APG záznamu.
Je to kontrolní kontext měření, ne náhrada klidové tepové frekvence sledované dlouhodobě.
Praktická interpretace
Jak výsledek číst bez zbytečných zkratek
- 01
Nejdřív kvalita záznamu
Zkontroluj klid, teplý prst, stabilní kontakt senzoru a zda se výsledek nerozpadá přes mnoho úrovní.
- 02
Potom celek, ne jedno skóre
Spoj celkovou úroveň, rozložení, AE, PE a puls. Jedna méně příznivá položka sama neurčuje příčinu.
- 03
Nakonec trend
Porovnávej návštěvy ve stejné denní době a po podobném zklidnění. Opakovaný posun je informativnější než jednorázový výkyv.
Co může výsledek krátkodobě změnit
- studené prsty nebo horší periferní prokrvení
- pohyb, mluvení nebo slabý kontakt senzoru
- nedávná fyzická námaha, kofein, nikotin nebo akutní stres
- teplota prostředí, poloha ruky, hydratace a aktuální krevní tlak
Co z APG výsledku nelze tvrdit
- nepotvrzuje ani nevylučuje aterosklerózu, stenózu nebo jinou cévní nemoc
- nenahrazuje manžetové měření tlaku, EKG, laboratorní testy ani vyšetření cév
- AE a PE nejsou univerzální fyziologické jednotky přenositelné mezi různými přístroji
- jedno nepříznivé měření neurčuje příčinu ani léčbu
Kdy screening nestačí
Bolest na hrudi, náhlá dušnost, mdloba, příznaky cévní mozkové příhody nebo nově vzniklá výrazná bolest či chlad končetiny patří k neodkladnému zdravotnímu posouzení. Opakovaně nepříznivý trend bez akutních obtíží je důvod probrat rizikové faktory a vhodné ověřovací vyšetření s lékařem.
Ověřené podklady
Zdroje a hranice důkazů
Photoplethysmography and its application in clinical physiological measurement
Physiological Measurement · 2007
Přehled principu PPG, vzniku signálu a faktorů, které ovlivňují jeho tvar a kvalitu.
Assessing hemodynamics from the photoplethysmogram to gain insights into vascular age
American Journal of Physiology – Heart and Circulatory Physiology · 2022
Současný odborný přehled determinant tvaru PPG, reprodukovatelnosti a omezení při odhadu cévního stárnutí.
American Journal of Hypertension · 2000
Srovnání APG indexů s rychlostí pulzní vlny; podporuje opatrné použití jako doplňkový ukazatel, nikoli náhradu referenční metody.
Aging index using photoplethysmography for a healthcare device
Sensors · 2015
Studie vztahu PPG aging indexu, věku a brachiálně-kotníkové rychlosti pulzní vlny.
Recommendations for improving and standardizing vascular research on arterial stiffness
American Heart Association · 2015
Vymezuje referenční metody arteriální tuhosti a proč prstové APG není náhradou karotido-femorální PWV.
MaxPulse Reading Guide a Operator Manual
MEDICORE · dodavatelská dokumentace
Zdroj názvů, proprietárních skóre a polí aktuálního reportu; nejde o nezávislé klinické ověření.
Další souvislosti
Pokračuj podle otázky, kterou řešíš
Jak číst svůj výsledek z Max Pulse: pole po poliPraktický průvodce výsledkovým listem Max Pulse: typ vlny, elasticita arteriálních a periferních cév, stresové skóre, aktivita a vyváženost ANS a co která hodnota laicky znamená.Otevřít článek →Pružnost cév a pulzní vlna: co měří fotopletysmografie (APG)Jak vzniká pulzní vlna, proč cévy s věkem a životosprávou tuhnou, co znamenají typy vlny a jak souvisí elasticita tepen s prevencí aterosklerózy.Otevřít článek →Max Pulse vs tlakoměr: jaký je rozdílCo dává tlakoměr BPBIO750, co přidává Max Pulse, kde se jejich výstupy částečně potkávají a proč jeden nepředstavuje náhradu druhého.Otevřít článek →
Premium
MaxPulse je jedna část celého Premium měření.
V klientském portálu se cévní a stresová část zobrazuje společně s InBody, krevním tlakem a silou stisku, aby návštěva dávala smysl jako jeden celek.